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建立低收入人群生活保障线的思考-——以滨海县为例
发布时间:2017-11-30  浏览次数:  来源:   字体大小:【
  城乡低收入群体主要包括儿童、老年人、残疾人、精神病患者、大重病患者、失业者、贫困者、下岗职工、天灾人祸的受害者、农民工、非正规就业者以及在劳动关系中处于弱势地位的人群。笔者以基本形成以养老、失业、医疗、工伤、生育保险及城乡居民最低生活保障、新型农村合作医疗、大病保险医疗救助、农村特困救助等为主要内容的保障体系,逐步建立低收入人群生活保障线,提出以下几点思考意见。 
  一、基本情况
  滨海县是人口大县,2016末,全县户籍总人口123万,其中城镇人口65万人,乡村人口58万人,城市化率52.8%。城镇居民人均可支配收入26543元,农村居民人均可支配收入14931元,城乡居民收入比为1.78:1。全县共有低收入人口8.7万人,其中农村低保对象20221户,36879人;五保对象4880人;困境儿童1775人;持证重度残疾人7954人。近年来,滨海县把建立低收入人群生活保障机制,作为提升群众幸福指数的重点民生工程来组织推进,取得一定的成效。
  1、兜底保障工作机制初步建立。县建立托底救助中心,镇区建立救助分中心,村建立工作站,设专门工作人员,着力构建“一门受理,协同办理”工作机制,对困难群体,做到早发现、早救助,综合施策,形成以民政部门为主体,扶贫、卫计、人社、住建等部门协同办理的体制机制。县镇村逐级建立民主评议、公开公示制度,促进救助工作公开、公平、公正。
  2、低保保障标准逐年提高按照《江苏省社会救助办法》和《江苏省城乡最低生活保障工作规程》,对低保对象进行核实,及时清除不合格对象,及时将新出现对象纳入保障范围。按照低保标准动态调整机制,结合全县城乡居民收入情况,及时提高最低生活保障标准。2016年,滨海县城镇最低生活保障标准由原先的490元/月·人提高至530元/月·人,人均月补差为275.75元;农村最低生活保障标准由原先的380元/月·人提高至430元/月·人,人均月补差为211.34元。同时对低保保障内人员发放价格临时补贴和春节慰问金。
  3、困境儿童得到分类救助。按照分类救助的要求,657名孤儿救助标准为1200元/月,53名监护缺失儿童救助标准为950元/人,92名无力监护儿童救助标准为840元/月,691名重病重残儿童救助标准为720元/人,282名单亲困难家庭儿童救助标准为480元/人,并按照省市相关文件要求,逐年提标,保障困境儿童得到基本的生活、上学保障。
  4、养老保障体系逐步健全。按照省市要求连续12年调增企业退休人员养老金,2016年度3.36万名退休人员的调增养老金已于当年9月份发放到位,人均增资143元。及时提高城乡居民保障基础养老金,已提高到125元/月,实现“六连增”,增幅在8.6%左右。根据居民收入情况设定不同基础养老金缴费标准供居民选择。对重度残疾人、五保老人等困难群体,由县政府和各镇区按5:5比例代缴最低标准的养老保险金。及时发放尊老金,80-99周岁尊老金发放标准为50元/月,90-99周岁为100元/月,100周岁以上为300元/月。
  二、存在问题
  一是托底保障工作机制还不完善。工作平台已建立,但部门间相互协作不到位,“一门受理,协同办理”机制不完善,群众办事难问题未得到根本解决。
  二是群众对生活保障公平性认可度还有待提高。加强低保、重残、困境儿童的现场核查和公开公示工作,对群众举报的对象及时核实,及时清除了一批不符合对象,群众认可度有所提高,但仍存在个别人情保、关系保现象,群众仍有意见,工作仍有待加强。
  三是低收入劳力就业创业能力不强。全县大部分低收入劳力为“4050”人员,文化层次低,没有一技之长,没有就业门路,部分人员身患疾病或残疾,属半劳力或丧失劳动能力。
  四是城乡居民基础养老保障标准不高。现行标准为125元/月,不能满足群众基本生活需要。没有社保的老人仍以子女赡养为主,靠平时积蓄度日,没有稳定的收入来源。
  三、对策建议
  1、完善“一门受理,协同办理”工作机制。依托县社会救助中心,民政、教育、人社、卫计、住建等部门共同进驻,扩大受理业务范畴,实现部门间信息共享、资源共享,统筹全县托底救助工作。完善县、镇、村三级工作机构,做到有人管事,有人干事,有场所议事。建立联席会议制度,每半年会办研究社会救助工作具体问题;建立季报制度,每季度汇总救助工作开展情况;建立月督查制度,县社会救助中心牵头每月对各镇区、各单位政策落实情况进行督查推进。各部门协同合作,信息共享,建立起跨部门、多层次、数据共享的信息核对平台,准确核算、动态跟踪申请救助家庭的收入、财产等状况,确保一个不漏,一个不多,全覆盖,不重复。
  2、推进低收入劳力创业就业。县扶贫、民政等部门将全县低收入劳力信息提供给人社部门,由人社部门接入县人社服务平台,及时发布培训和就业信息,为低收入劳力提供300元/人的创业培训补贴、3000元/人的首次创业补贴等扶持。通过随耕学堂等讲台培训职业农民,促进低收入农户发展现代农业,就地就业创业。安排30%以的农村环境保洁等公益岗位给低收入农力,解决收入劳力“出不了村,就不了业”的难题。
  3、加强健康医疗救助工作。据调查统计,滨海县65%以上的困难群众是因病致贫返贫。围绕看得上病、看得起病、看得好病、尽量少生病的目标,县扶贫办、民政局、残联将全县低收入农户、低保户、五保户、重残户、一户多残户等信息报农村合作医疗部门,建立重点对象信息库。县卫计委牵头将重点对象全部纳入乡村医生签约服务范围,签定服务协议,每月上门访视不少于1次,每年组织1次由镇区卫生院提供的健康体检,为重点对象建立电子健康档案和健康卡。重点对象在县域内定点医疗机构住院实行先诊疗后付费,定点医疗机构设立综合服务窗口,实现基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、医疗救助“一站式”信息交换和即时结算,贫困患者只需在出院时支付自负医疗费用。分类分批集中同病种患者,县内筛出重病患者,邀请省市专家来滨会诊,制定治疗方案,做到“一人一策”,县内定点治疗、康复。对部分需要上转至县级以上医院治疗的危、急、重低收入人口患者,征求本人意见,集中联系国内该病种治疗技术领先医院,开通“绿色通道”,转诊治疗。重点对象新农合筹资个人缴费由财政资金全额补贴,通过大病救助等方式,住院费用报销比例达95%以上。对慢性病、精神病等需要长期服药的,免费提供相关药物。实施“光明工程”,为农村贫困白内障患者提供救治,救治费用通过现行医保制度等渠道解决。建立残疾儿童康复救助制度,逐步实现0-6岁视力、听力、言语、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童免费治疗、辅助器具配置和康复训练服务。加大对传染病、地方病、慢性病防控力度,实施新生儿疾病免费筛查、妇女“两癌”免费筛查、孕前优生健康免费检查等重大公共服务项目。
  4、逐步提高基础保障标准设立城乡居民基础养老不同缴费标准供群众选择。按自然增长机制逐年提高城乡低保、五保、困境儿童救助标准。加大临时救助力度,完善弱势群体主动排查救助制度,对突发灾害的进行及时救助。完善慈善捐赠政策,探索在流转税、财产税等方面的优惠政策,进一步调动企业参与慈善捐助的积极性。明确社会慈善组织的公益性质、使命和管理、运行准则,通过立法导向,引导社会慈善组织加强对城乡低收入群体的扶助,引导全社会力量参与社会救助工作。逐步实现 “一有两不愁四保障”目标:“一有”即有稳定收入来源;“两不愁”即不愁吃、不愁穿;“四保障”即教育、住房、医疗、养老有保障。(仇恒朴

 

 


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